Как проходит консультация врача-ортодонта и почему она так важна?
Ни одно качественное ортодонтическое лечение не начинается без детальной диагностики. Этот этап позволяет врачу составить полную картину состояния зубочелюстной системы пациента и определить оптимальную стратегию лечения. Игнорирование диагностики может привести к ошибкам в выборе метода коррекции, что отрицательно скажется на результате.

Диагностика и планирование лечения
Сбор анамнеза — это первый этап на консультации у врача-ортодонта. Уточняются жалобы пациента, изучается история его заболеваний, уделяется внимание на наличие хронических патологий, аллергических реакций и травм. Эти данные критически важны, так как определенные состояния могут накладывать ограничения на лечение. Например, при аллергии на никель металлические брекеты противопоказаны, а серьезные нарушения в работе эндокринной системы или внутренних органов могут сделать ортодонтическое лечение невозможным.
Следующим этапом является рентгенологическое исследование. Оно включает в себя:
- Ортопантомограмму (ОПТГ) — дает общее представление о расположении зубов, наличии скрытых патологий, состоянии костной ткани.
- Телерентгенографию (ТРГ) — используется для анализа положения челюстей и угловых параметров прикуса.
- Конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) — наиболее информативный метод, позволяющий оценить объем и плотность костной ткани, обнаружить скрытые воспалительные процессы, аномалии развития и даже определить состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Не менее важной частью диагностики является оценка работы ВНЧС. Если у пациента наблюдаются щелчки, заклинивание челюсти, дискомфорт при жевании или видимые смещения, врач направит его на дополнительное обследование, например, магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Анализ зубочелюстной системы
После сбора данных и рентгенологической диагностики проводится углубленный анализ состояния зубочелюстной системы. Это включает в себя изготовление диагностических моделей и фотопротокол.
Ранее для оценки прикуса ортодонты использовали гипсовые модели, полученные путем снятия слепков. Однако современные технологии позволяют заменить этот этап цифровым сканированием. Например, интраоральный сканер iTero Element 2 создает точную 3D-модель зубных рядов, что повышает точность расчетов и улучшает планирование лечения.
Фотопротокол также играет значительную роль. Ортодонт делает снимки зубов и лица пациента с разных ракурсов. Это необходимо для оценки симметрии лица, соотношения челюстей, ширины улыбки и положения губ. Эти параметры учитываются при выборе метода коррекции, будь то брекет-система или элайнеры.
Помимо положения зубов и челюстей, врач оценивает состояние десен. Если у пациента имеются воспалительные заболевания пародонта, их необходимо вылечить до начала ортодонтического лечения. Движение зубов в ослабленной костной ткани может привести к потере опорных структур и ухудшению прогноза лечения.

Почему важно вылечить все зубы перед началом ортодонтического лечения?
Многие пациенты ошибочно полагают, что ортодонтическое лечение касается только эстетики, однако исправление прикуса — это сложный процесс, влияющий на всю зубочелюстную систему. Кариес, заболевания десен и другие стоматологические проблемы могут значительно усложнить лечение и даже ухудшить состояние зубов.
Во время ношения брекетов гигиена полости рта усложняется, что создает благоприятные условия для развития кариеса. Брекет-система является местом скопления налета, а доступ к контактным поверхностям зубов становится ограниченным. Если кариес был проигнорирован до установки брекетов, в дальнейшем он может привести к значительному разрушению зубов и дополнительным затратам на их восстановление.
Кроме того, наличие воспалительных процессов в деснах может усугубиться под действием механической нагрузки, создаваемой брекетами. Это может привести к:
- Усилению воспаления и ухудшению состояния пародонта.
- Увеличению риска потери костной ткани.
- Удлинению срока лечения и ухудшению его результата.
Поэтому перед началом лечения пациенту рекомендуется пройти профессиональную гигиену полости рта и устранить все кариозные поражения.
Тщательная диагностика и подготовка перед ортодонтическим лечением не только улучшают прогноз терапии, но и делают сам процесс более комфортным для пациента. Важно понимать, что красивая улыбка — это не только ровные зубы, но и здоровая, правильно функционирующая зубочелюстная система.
Источник: creatdent.by.